УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
труда и социальной защиты Российской Федерации
т « » 201 г. №
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
Врач-клинический фармаколог
|
Регистрационный номер |
Содержание
I. Общие сведения
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция «Обеспечение максимально эффективной, безопасной и экономически обоснованной лекарственной терапии пациентов различного профиля в учреждениях здравоохранения различного уровня и специализации и повышение уровня здоровья населения страны в целом через совершенствование регуляции в области лекарственных средств, разработку документов стандартизации здравоохранения, предоставление профессиональной общественности и населению в целом объективной независимой доказательной информации о пользе и вреде лекарств»
IV. Сведения об организациях – разработчиках профессионального стандарта
Врачебная практика в области клинической фармакологии |
|
|
(наименование вида профессиональной деятельности) |
Код |
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Обеспечение максимально эффективной, безопасной и экономически обоснованной лекарственной терапии пациентов различного профиля в учреждениях здравоохранения различного уровня и специализации; повышение уровня здоровья населения страны в целом через совершенствование регуляции в области лекарственных средств, разработку документов стандартизации здравоохранения, предоставление профессиональной общественности и населению в целом объективной независимой доказательной информации о пользе и вреде лекарств |
Группа занятий:
2212 |
Врачи-специалисты |
- |
- |
(код ОКЗ[1]) |
(наименование) |
(код ОКЗ) |
(наименование) |
Отнесение к видам экономической деятельности:
86 |
Деятельность в области здравоохранения |
86.1 |
Деятельность больничных организаций |
86.10 |
Деятельность больничных организаций |
86.90.4 |
Деятельность санаторно-курортных учреждений |
86.21 |
Общая врачебная практика |
(код ОКВЭД[2]) |
(наименование вида экономической деятельности) |
II. Описание трудовых функций, входящих в
профессиональный стандарт
(функциональная карта вида профессиональной деятельности)
Обобщенные трудовые функции |
Трудовые функции |
||||
код |
наименование |
уровень квалификации |
Наименование |
код |
уровень (подуровень) квалификации |
A |
Организация и проведение консультаций с целью выбора или коррекции лекарственной терапии пациентов и организационно-управленческая деятельность |
8 |
Консультирование и курирование пациентов с неэффективностью лекарственной терапии, с серьезными или непредвиденными или неблагоприятными побочными реакциями при планировании применения и применении лекарственных средств или с высоким риском их развития |
А/01.8 |
8 |
Консультирование беременных или кормящих женщин, у которых планируется проведение лекарственной терапии или она уже проводится, когда высок риск негативного воздействия на пациентку, плод или новорожденного |
А/02.8 |
8 |
|||
Консультирование и курирование пациентов с передозировкой лекарственными средствами |
А/03.8 |
8 |
|||
Консультирование пациентов с полипрагмазией (необоснованным назначением большого количества лекарственных средств), курирование пациентов которым вынужденно назначаются нерациональные и потенциально опасные комбинации лекарственных средств |
А/04.8 |
8 |
|||
Консультирование пациентов, которым планируется назначение антимикробных лекарственных средств резерва. |
А/05.8 |
8 |
|||
Консультирование пациентов с нарушениями функции печени или почек, которым планируется или назначаются лекарственные средства, элиминирующиеся соответствующими органами |
А/06.8 |
8 |
|||
Консультирование пациентов, которым предполагается вынужденное назначение или применяются лекарственные средства с нарушением инструкции по медицинскому применению (off-label, «вне инструкции») |
А/07.8 |
8 |
|||
Консультирование пациентов, которым показаны или проведены фармакогенетическое тестирование или терапевтический лекарственный мониторинг и контроль за своевременностью его проведения |
А/08.8 |
8 |
|||
Участие в проведении микробиологического мониторинга с целью выявления резистентных штаммов микроорганизмов, разработке паспорта резистентности, подготовке ограничительных списков антимикробных препаратов и корректировке панелей для антибиотикограмм. |
А/09.8 |
8 |
|||
Ведение учетно-отчетной медицинской документации |
А/10.8 |
8 |
|||
|
|
|
Участие в работе врачебных комиссий, касающихся применения лекарственных средств у пациентов; клинико-экспертных комиссий, |
А/11.8 |
8 |
Организация работы и курирование функционирования формулярной комиссии / комитета. |
А/12.8 |
8 |
|||
Участие в организации работы и функционирования комиссий / комитетов по этике научных исследований |
А/13.8 |
8 |
|||
Участие в составлении заявок на закупки лекарственных средств медицинской организации |
А/14.8 |
8 |
|||
Организация мониторинга безопасности и не эффективности при применении лекарственных средств (фармаконадзор) |
А/15.8 |
8 |
|||
Определение необходимости и проведение фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализов, в медицинской организации с целью оптимизации объемов и структуры потребления лекарственных средств |
А/16.8 |
8 |
|||
Проведение выборочного клинико-фармакологического аудита (экспертная оценка качества фармакотерапии) историй болезни и амбулаторных карт пациентов |
А/17.8 |
8 |
|||
Организация внедрения информационных технологий с целью оптимизации применения лекарственных средств, контроля их эффективности и безопасности в медицинской организации |
А/18.8 |
8 |
|||
Участие в организации и проведении школ для пациентов по вопросам рационального использования и правил приема лекарственных средств |
А/19.8 |
8 |
|||
Организация поиска и анализ исследований эффективности и безопасности лекарственных средств и обеспечение объективной независимой достоверной информацией о доказанных эффектах лекарственных средств (пользе и вреде) профессионального сообщества здравоохранения и населения в целом |
А/20.8 |
8 |
|||
Организация и проведение клинических исследований лекарственных средств и изделий медицинского назначения. |
А/21.8 |
8 |
|||
Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме |
А/22.8 |
8 |
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
Наименование |
Организация и проведение консультаций с целью выбора или коррекции лекарственной терапии пациентов и организационно-управленческая деятельность |
Код |
A |
Уровень квалификации |
8 |
Происхождение обобщенной трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Возможные наименования должностей, профессий |
Врач-клинический фармаколог[3]
|
Требования к образованию и обучению |
Высшее образование по одной из специальностей: 3.31.05.01 «Лечебное дело», или 3.31.05.02 «Педиатрия» [4]
Клиническая ординатура по специальности «Клиническая фармакология» или дополнительное образование по специальности «Клиническая фармакология» или профессиональная переподготовка по специальности «Клиническая фармакология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности |
Требования к опыту практической работы |
Отсутствуют |
Особые условия допуска к работе |
Сертификат специалиста[5] или свидетельство об аккредитации специалиста[6] по специальности «Клиническая фармакология»
Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации[7],[8]
Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации[9] |
Другие характеристики |
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: -дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и профессиональной переподготовки); - формирование профессиональных навыков через наставничество; -стажировка; -использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); -тренинги в симуляционных центрах; -участие в съездах, конгрессах, конференциях, симпозиумах и других образовательных мероприятиях
Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача[10], принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами (их законными представителями) и коллегами
Соблюдение законодательства в сфере охраны здоровья и иных нормативных правовых актов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи |
Дополнительные характеристики
Наименование документа |
Код |
Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
ОКЗ |
2212 |
Врачи-специалисты |
ЕКС[11] |
- |
Врач-клинический фармаколог |
ОКПДТР[12] |
20463 |
Врач-специалист |
ОКСО[13] |
3.31.05.01 |
Лечебное дело |
3.31.05.02 |
Педиатрия |
3.1.1. Трудовая функция
Наименование |
Консультирование и курирование пациентов с неэффективностью лекарственной терапии, с серьезными или непредвиденными неблагоприятными побочными реакциями при применении лекарственных средств или с высоким риском их развития |
Код |
A/01.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Сбор фармакологического анамнеза |
Подтверждение неэффективности медикаментозной терапии, выявление ее причины |
|
Коррекция медикаментозной терапии пациента |
|
Диагностика серьезной или непредвиденной неблагоприятной побочной реакции, выявление ее причин у пациента |
|
Оценка риска развития неблагоприятной побочной реакции |
|
Коррекция и профилактика неблагоприятной побочной реакции у пациента |
|
Выбор лекарственных средств и их режимов дозирования у пациентов с высоким риском развития неблагоприятных побочных реакций |
|
Разработка и контроль над выполнением плана оценки эффективности и безопасности применения лекарственных средств у пациентов с предшествующей неэффективностью лечения или с возникшей неблагоприятной побочной реакцией |
|
Необходимые умения |
Получать информацию о ранее применяемых лекарственных средствах, их режимах дозирования, их эффективности, безопасности, применении биологически активных добавок, вредных привычках, пищевых предпочтениях, сопутствующих заболеваниях и состояниях |
Оценивать наличие факторов риска развития неблагоприятных побочных реакций, серьезность неблагоприятной побочной реакции, причинно-следственную связь между применением лекарственного средства и развитием неблагоприятной побочной реакции, предотвратимость неблагоприятной побочной реакции |
|
Выбирать лекарственные средства и их режимы дозирования с учетом риска развития неблагоприятных побочных реакций, особенностей фармакокинетики и фармакодинамики лекарственного средства, индивидуальных особенностей пациента |
|
Выбрать и контролировать использование клинических, лабораторных и инструментальных методов, кратность их выполнения с целью подтверждения неэффективности медикаментозной терапии или наличия нежелательной побочной реакции |
|
Интерпретировать результаты клинических данных, лабораторных и инструментальных исследований, подтверждающих неэффективность и наличие неблагоприятных побочных реакций медикаментозной терапии |
|
Осуществлять изменение режимов дозирования лекарственных средств, отмену лекарственных средств, замену лекарственных средств с целью повышения эффективности и безопасности фармакотерапии, включение лекарственных средств с клинически значимыми фармакокинетическими и фармакодинамическими межлекарственными взаимодействиями |
|
Осуществлять коррекцию неблагоприятной побочной реакции (медикаментозные, включая применение антидотов), изменение режимов дозирования лекарственных средств, назначение, отмена лекарственных средств, замена лекарственных средств |
|
Выбирать и контролировать использование клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования, кратность их выполнения для оценки эффективности и безопасности скорректированной медикаментозной терапии |
|
Сформировать сигнальную информацию в медицинской документации и медицинской информационной системе о неэффективности лекарственного средства, развитии нежелательной побочной реакции у пациента |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
Механизмы и результат межлекарственных взаимодействий, взаимодействия лекарственных средств с пищей, алкоголем |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, с нарушениями функций печени или почек, у детей, беременных и кормящих женщин |
|
Классификацию, эпидемиологию, факторы риска, механизмы развития, профилактику, диагностику, методы коррекции неблагоприятных побочных реакций при применении лекарственных средств |
|
Анатамо-терапевтическая классификация лекарственных средств |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных средств внутри фармакологической группы |
|
Методология доказательной медицины. Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины |
|
Распространенные и клинически значимые неблагоприятные побочные реакции при применении лекарственных средств из различных фармакологических групп |
|
Клинические, лабораторные и инструментальные методы оценки эффективности и безопасности лекарственных средств, необходимая кратность их применения |
|
Принципы коррекции и профилактики неблагоприятных побочных реакций при применении лекарственных средств из различных фармакологических групп |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.2. Трудовая функция
Наименование |
Консультирование беременных или кормящих женщин, у которых планируется проведение лекарственной терапии или она уже проводится, когда высок риск негативного воздействия на пациентку, плод или новорожденного |
Код |
A/02.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Сбор фармакологического анамнеза |
Выбор лекарственных средств у беременных или кормящих грудью женщин, коррекция медикаментозной терапии |
|
Профилактика негативного влияния лекарственных средств у беременных |
|
Разработка и контроль над выполнением плана оценки безопасности и эффективности применения лекарственных средств у беременных и кормящих грудью |
|
Профилактика негативного влияния лекарственных средств на плод |
|
Необходимые умения |
Получать информацию о ранее применяемых лекарственных средствах, их режимах дозирования, их безопасности, применении биологически активных добавок, вредных привычках, пищевых предпочтений, сопутствующих заболеваниях и состояниях |
Выбирать лекарственные средства и их режимы дозирования беременным женщинам с учетом наличия показаний, противопоказаний, сроков гестации, соотношения польза / риск для плода и матери |
|
Выбирать лекарственные средства и их режимы дозирования кормящим грудью женщинам с учетом наличия показаний, противопоказаний, соотношения польза / риск для новорожденного и матери |
|
Выбирать и контролировать использование клинических, лабораторных и инструментальных методов, кратность их выполнения для оценки безопасности лекарственных средств |
|
Информировать пациенток о рисках для плода при применении лекарственных средств при беременности. |
|
Выявлять лекарственные средства, назначенные не по показаниям, при наличии противопоказаний при беременности, лактации |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
Классификация, эпидемиология, факторы риска, механизмы развития, профилактика, диагностика, коррекция неблагоприятных побочных реакций при применении лекарственных средств |
|
Механизмы и результат межлекарственных взаимодействий, взаимодействия лекарственных средств с пищей, алкоголем |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у пациентов с нарушениями функций печени или почек, беременных и кормящих грудью женщин, включая механизмы проникновения лекарственных средств через плацентарный барьер и в грудное молоко |
|
Особенности применения лекарственных средств у беременных, кормящих грудью женщин, тератогенность, эмбриотоксичность, фетотоксичность лекарственных средств, категории риска негативного влияния лекарственных средств на плод |
|
Методология доказательной медицины |
|
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных средств внутри фармакологической группы. |
|
Распространенные и клинически значимые неблагоприятные побочные реакции при применении лекарственных средств из различных фармакологических групп |
|
Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины |
|
Клинические, лабораторные и инструментальные методы оценки безопасности лекарственных средств, необходимая кратность их применения |
|
Принципы коррекции и профилактики неблагоприятных побочных реакций у беременных и кормящих грудью при применении лекарственных средств из различных фармакологических групп |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.3. Трудовая функция
Наименование |
Консультирование и курирование пациентов с передозировкой лекарственными средствами |
Код |
A/03.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Сбор фармакологического анамнеза путем получения информации от пациента, его родственников, из медицинской документации |
Диагностика передозировки лекарственным средством |
|
Лечение передозировки лекарственным средством |
|
Необходимые умения |
Получать информацию о ранее применяемых лекарственных средствах, их режимах дозирования, их безопасности, применении биологически активных добавок, вредных привычках, пищевых предпочтений, сопутствующих заболеваниях и состояниях |
Осуществлять диагностику передозировки лекарственными средствами, применяя результаты клинических, инструментальных и лабораторных, в том числе токсикологических, методов исследования |
|
Осуществлять неспецифическое и специфическое лечение передозировки лекарственными средствами (медикаментозные, включая применение антидотов) |
|
Сформировать сигнальную информацию в медицинской документации и медицинской информационной системе о клинической картине и результатах лечения передозировки лекарственного средства |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
Классификация, эпидемиология, факторы риска, механизмы развития, профилактика, диагностика, коррекция неблагоприятных побочных реакций при применении лекарственных средств |
|
Клиническая картина передозировки лекарственными средствами |
|
Механизмы и результат межлекарственных взаимодействий, взаимодействия лекарственных средств с пищей, алкоголем |
|
Принципы диагностики и лечения передозировки лекарственными средствами |
|
Методология доказательной медицины. |
|
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных средств внутри фармакологической группы |
|
Распространенные и клинически значимые неблагоприятные побочные реакции при применении лекарственных средств из различных фармакологических групп |
|
Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины |
|
Клинические, лабораторные и инструментальные методы оценки безопасности лекарственных средств, необходимая кратность их применения |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.4. Трудовая функция
Наименование |
Консультирование пациентов с полипрагмазией (необоснованным назначением большого количества лекарственных средств), курирование пациентов которым вынужденно назначаются нерациональные и потенциально опасные комбинации лекарственных средств |
Код |
A/04.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Сбор фармакологического анамнеза путем получения информации от пациента, его родственников, из медицинской документации |
Анализ лекарственных назначений и выявление не обоснованно назначенных лекарственных средств, нерациональных комбинаций |
|
Коррекция медикаментозной терапии |
|
Необходимые умения |
Получать информацию о ранее применяемых лекарственных средствах, их режимах дозирования, их безопасности, применении биологически активных добавок, вредных привычках, пищевых предпочтений, сопутствующих заболеваниях и состояниях |
Выявлять лекарственные средства, назначенные не по показаниям, при наличии противопоказаний, ухудшающие течение сопутствующих заболеваний и состояний, а также препаратов, эффективность которых не доказана |
|
Выявлять в лекарственных назначениях потенциальные клинически значимые фармакокинетические и фармакодинамические межлекарственные взаимодействия |
|
Проводить коррекцию медикаментозной терапии путем отмены необоснованно назначенных лекарственных средств и замены на другие лекарственные средства, изменения режимов дозирования, включать лекарственные средства с клинически значимыми фармакокинетическими и фармакодинамическими межлекарственными взаимодействиями |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
Классификация, эпидемиология, факторы риска, механизмы развития, профилактика, диагностика, коррекция неблагоприятных побочных реакций при применении лекарственных средств |
|
Механизмы и результат межлекарственных взаимодействий, взаимодействия лекарственных средств с пищей, алкоголем |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, детей, беременных и кормящих грудью женщин |
|
Концепция потенциально не рекомендованных лекарственных средств для пациентов пожилого и старческого возраста как метод борьбы с полипрагмазией |
|
Методология доказательной медицины |
|
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Клинические рекомендации профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных средств внутри фармакологической группы |
|
Распространенные и клинически значимые неблагоприятные побочные реакции при применении лекарственных средств из различных фармакологических групп |
|
Особенности применения лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, детей, беременных и кормящих грудью женщин |
|
Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины |
|
Клинические, лабораторные и инструментальные методы оценки безопасности и эффективности лекарственных средств и их комбинаций |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.5. Трудовая функция
Наименование |
Консультирование и курирование пациентов, которым планируется назначение антимикробных лекарственных средств резерва. |
Код |
A/05.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Анализ результатов микробиологического исследования |
Выбор антимикробных лекарственных средств резерва и их режимов дозирования, в т.ч. с учетом результатов микробиологического исследования |
|
Разработка и контроль над выполнением плана оценки эффективности и безопасности применения антимикробных лекарственных средств резерва |
|
Необходимые умения |
Получать информацию о ранее применяемых лекарственных средствах, их режимах дозирования, безопасности, применении биологически активных добавок, вредных привычках, пищевых предпочтений, сопутствующих заболеваниях и состояниях |
Проводить клиническую интерпретацию результатов микробиологического исследования |
|
Осуществлять выбор антимикробных лекарственных средств резерва и их режимов дозирования с учетом результатов микробиологического исследования, особенностей фармакокинетики и фармакодинамики лекарственного средства, индивидуальных особенностей пациента, в т.ч. нарушениях функции печени и почек |
|
Выбирать и контролировать использование клинических, лабораторных и инструментальных методов, кратность их выполнения для оценки эффективности и безопасности при применении антимикробных средств резерва |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
Классификация, эпидемиология, факторы риска, механизмы развития, профилактика, диагностика, коррекция неблагоприятных побочных реакций при применении антимикробных лекарственных средств |
|
Механизмы и результат межлекарственных взаимодействий, взаимодействия антимикробных лекарственных средств с пищей, алкоголем |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики антимикробных лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, детей, беременных, кормящих грудью, пациентов с нарушениями функций печени и почек |
|
Методология доказательной медицины |
|
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности антимикробных лекарственных средств внутри фармакологической группы |
|
Распространенные и клинически значимые неблагоприятные побочные реакции при применении антимикробных лекарственных средств из различных фармакологических групп |
|
Особенности применения антимикробных лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, детей, беременных, кормящих грудью, с нарушениями функций печени и почек |
|
Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины |
|
Клинические, лабораторные и инструментальные методы оценки эффективности и безопасности антимикробных лекарственных средств, необходимая кратность их применения |
|
Принципы микробиологических исследований, правила сбора материала для микробиологических исследований. Методы выявления резистентных штаммов бактерий |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.6. Трудовая функция
Наименование |
Консультирование и курирование пациентов с нарушениями функции печени или почек, которым планируется или назначаются лекарственные средства, элиминирующиеся соответствующими органами |
Код |
A/06.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Сбор фармакологического анамнеза путем получения информации от пациента, его родственников, из медицинской документации |
Оценка функции печени и почек у пациентов по результатам лабораторных и инструментальных методов исследования |
|
Анализ лекарственных назначений и выявление лекарственных средств, для которых необходима коррекция режима дозирования с учетом нарушения функций печени и почек |
|
Коррекция медикаментозной терапии |
|
Необходимые умения |
Получать информацию о ранее применяемых лекарственных средствах, их режимах дозирования, их безопасности, применении биологически активных добавок, вредных привычках, пищевых предпочтений, сопутствующих заболеваниях и состояниях |
Оценивать функцию печени на основе результатов клинических, инструментальных и лабораторных методов исследования |
|
Оценивать функцию почек на основе результатов клинических, инструментальных и лабораторных методов исследования |
|
Выявлять лекарственные средства, противопоказанные при нарушениях функции печени и почек, или требующих коррекции режимов дозирования |
|
Проводить коррекцию медикаментозной терапии путем отмены противопоказанных при нарушениях функций печени и почек лекарственных средств, замены на другие лекарственные средства, которые допустимо применять при нарушениях функций печени и почек |
|
Проводить коррекцию режимов дозирования лекарственных средств с учетом нарушенных функций печени и почек |
|
Использовать информацию из инструкции по медицинскому применению для коррекции режима дозирования при нарушениях функции печени и почек |
|
Использовать компьютерные программы и Интернет-сервисы для выбора режимов дозирования лекарственных средств с учетом нарушениях функции печени и почек |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
Классификация, эпидемиология, факторы риска, механизмы развития, профилактика, диагностика, коррекция неблагоприятных побочных реакций при применении лекарственных средств |
|
Механизмы и результат межлекарственных взаимодействий, взаимодействия лекарственных средств с пищей, алкоголем |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, детей, беременных, кормящих грудью женщин с нарушениями функций печени и почек |
|
Методы (клинические, инструментальные и лабораторные) оценки функции печени и почек |
|
Методология доказательной медицины |
|
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных средств внутри фармакологической группы |
|
Распространенные и клинически значимые неблагоприятные побочные реакции при применении лекарственных средств из различных фармакологических групп |
|
Особенности применения лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, с нарушениями функций печени и почек, включая особенности коррекции режимов дозирования лекарственных средств |
|
Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины |
|
Клинические, лабораторные и инструментальные методы оценки эффективности и безопасности лекарственных средств, необходимая кратность их применения |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.7. Трудовая функция
Наименование |
Консультирование пациентов, которым предполагается вынужденное назначение или применяются лекарственные средства с нарушением инструкции по медицинскому применению (off-label, «вне инструкции») |
Код |
A/07.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Сбор фармакологического анамнеза |
Оценка обоснованности/необходимости назначения лекарственного препарата «вне инструкции (согласно аргументированному представлению лечащего врача)» |
|
Сбор информации о возможности применения лекарственных препаратов «вне инструкции» |
|
Участие в работе врачебной комиссии (фармакологической подкомиссии) по обсуждению назначения лекарственных препаратов «вне инструкции» |
|
Необходимые умения |
Получать информацию о ранее применяемых лекарственных средствах, их режимах дозирования, их безопасности, применении биологически активных добавок, вредных привычках, пищевых предпочтений, сопутствующих заболеваниях и состояниях |
Выявлять в лекарственных назначениях лекарственные средства, назначенные «вне инструкции» |
|
Анализировать лекарственные назначения и оценивать необходимость применения лекарственных препаратов «вне инструкции» |
|
Анализировать нормативные документы и данные литературы о возможностях применения лекарственного препарата «вне инструкции» |
|
Оценивать риски развития неблагоприятных побочных реакций при назначении лекарственных средств «вне инструкции» |
|
Контролировать назначение лекарственных препаратов «вне инструкции» в медицинской организации (через врачебную комиссию) |
|
Разработать алгоритм для врачей медицинской организации о назначении лекарственных препаратов «вне инструкции» |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
Инструкция по медицинскому применению препарата, источники информации о назначении лекарственных препаратов «вне инструкции» |
|
Механизмы межлекарственных взаимодействий |
|
Классификация, эпидемиология, факторы риска, механизмы развития, профилактика, диагностика, коррекция неблагоприятных побочных реакций при применении лекарственных средств |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных средств внутри фармакологической группы. |
|
Распространенные и клинически значимые неблагоприятные побочные реакции при применении лекарственных средств из различных фармакологических групп. |
|
Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины |
|
Клинические, лабораторные и инструментальные методы оценки эффективности и безопасности лекарственных средств, необходимая кратность их применения |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.8. Трудовая функция
Наименование |
Консультирование и курирование пациентов, которым показано или проведено фармакогенетическое тестирование или терапевтический лекарственный мониторинг, организация и контроль за своевременностью его проведением |
Код |
A/08.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Сбор фармакологического анамнеза путем получения информации от пациента, его родственников, из медицинской документации |
Оценка наличия показаний к проведению и локальное согласование клинических ситуаций для проведения фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга |
|
Определять критерии отсутствия эффективности лекарственной терапии |
|
Мониторинг и экспертиза результатов проведенного фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга и выявление случаев нецелесообразного его проведения |
|
Коррекция медикаментозной терапии |
|
Разработка плана мониторинга неэффективности фармакотерапии в медицинской организации и контроль его выполнения |
|
Разработка, коррекция и контроль за выполнением плана своевременного фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга |
|
Выбор лекарственных средств для своевременного фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга |
|
Организация разборов сложных случаев и ошибок по применению лекарственных средств |
|
Организация конференций по вопросам применения лекарственных средств, их побочным эффектам и лекарственному взаимодействию, включая организацию образовательных программ и школ для пациентов |
|
Обучение врачей других специальностей показаниям для своевременного фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга |
|
Необходимые умения |
Получать информацию о технических возможностях проведения фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга |
Определять показания и проводить отбор пациентов для проведения фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга и разработать алгоритм его проведения |
|
Проводить клиническую интерпретацию результатов фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга |
|
Проводить и разрабатывать алгоритм коррекции медикаментозной терапии на основе результатов фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга (изменение режима дозирования, отмена, замена лекарственных средств) при ее неэффективности или при возникновении неблагоприятной побочной реакции |
|
Выявлять лекарственные средства, применение которых должно осуществляться с учетом фармакогенетических особенностей или под контролем терапевтического лекарственного мониторинга |
|
Определять методы (клинические, лабораторные, инструментальные) мониторинга эффективности лекарственной терапии |
|
Определять необходимость и выявлять возможности модификации различных этапов проведения фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга |
|
Взаимодействовать с государственными и другими профессиональными сообществами и специалистами, принимающими участие в организации и осуществлении фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга |
|
Находить и учитывать актуальную научную информацию касательно осуществления фармакогенетического тестирования или терапевтического лекарственного мониторинга |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
Классификация, эпидемиология, факторы риска, механизмы развития, профилактика, диагностика, коррекция неблагоприятных побочных реакций при применении лекарственных средств |
|
Механизмы и результат межлекарственных взаимодействий, взаимодействия лекарственных средств с пищей, алкоголем |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств, их фармакогенетика, взаимоотношения концентрация–эффект |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, детей, беременных, кормящих грудью, у пациентов с нарушениями функций печени и почек |
|
Понятие о генотипе и фенотипе, фенокопиях. Генетические и негенетические факторы, влияющие на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных средств |
|
Общие понятия о ключевых мутациях, приводящих к изменениям фармакокинетики или фармакодинамики лекарственных средств, и их наследовании |
|
Основные принципы клинической фармакогенетики и фармакогеномики, методология персонализированной медицины |
|
Основные понятия фармакокинетики, методы расчета фармакокинетических показателей |
|
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных средств внутри фармакологической группы |
|
Особенности применения лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, с нарушениями функций печени и почек, включая особенности коррекции режимов дозирования лекарственных средств |
|
Алгоритмы и методы расчета индивидуальных режимов дозирования лекарственных средств на основании фармакокинетических параметров |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики и лекарственных взаимодействий лекарственных средств в зависимости от их фармакогенетики |
|
Показания и алгоритмы проведения терапевтического лекарственного мониторинга и фармакогенетического тестирования |
|
Методология доказательной медицины. Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины. |
|
Принципы проведения терапевтического лекарственного мониторинг в оценке эффективности и безопасности лекарственных средств, необходимая кратность их применения |
|
Принципы проведения фармакогенетического тестирования и терапевтического лекарственного мониторинга, включая правила взятия биологического материала |
|
Этические вопросы применения генетического тестирования |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.9. Трудовая функция
Наименование |
Участие в проведении микробиологического мониторинга с целью выявления резистентных штаммов микроорганизмов, разработке паспорта резистентности, подготовке ограничительных списков антимикробных препаратов и корректировке панелей для антибиотикограмм |
Код |
А/09.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Выявление актуальных проблем, связанных с устойчивостью возбудителей инфекций к противоинфекционным лекарственным средствам |
Анализ влияния особенностей использования лекарственных средств на появление и распространение устойчивости возбудителей инфекций |
|
Разработка плана мероприятий по оптимизации использования лекарственных средств для предотвращения и уменьшения устойчивости возбудителей инфекций |
|
Мониторинг реализации плана мероприятий по оптимизации использования лекарственных средств для предотвращения и уменьшения устойчивости возбудителей инфекций |
|
Необходимые умения |
Интерпретировать данные об устойчивости возбудителей инфекций к антиинфекционным лекарственным средствам |
Выявлять влияние особенностей использования лекарственных средств на появление и распространение устойчивости возбудителей инфекций |
|
Анализировать структуру и обоснованность использования противоинфекционных лекарственных средств |
|
Определять необходимость и осуществлять выбор лабораторных исследований, включая определение концентраций лекарств, для предотвращения развития устойчивости возбудителей к противоинфекционным лекарственным средствам |
|
Взаимодействовать с другими специалистами, имеющими отношение к работе по инфекционному контролю |
|
Сопоставлять данные об устойчивости возбудителей инфекций к противоинфекционным лекарственным средствам, полученные в разное время, в разных условиях |
|
Выбирать эффективные методы оптимизации использования лекарственных средств для предотвращения и уменьшения устойчивости возбудителей инфекций |
|
Выбирать методы для осуществления контроля за рациональностью использования противоинфекционных лекарственных средств, и эффективностью мер по предотвращению и уменьшению устойчивости возбудителей инфекций |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
Принципы терапии и профилактики инфекций |
|
Основные группы, особенности фармакокинетики и фармакодинамики противоинфекционных лекарственных средств |
|
Основные понятия о механизмах и закономерностях формирования устойчивости возбудителей инфекций к лекарственным средствам |
|
Факторы в использовании лекарственных средств, влияющие на формирование устойчивости к ним возбудителей инфекций. |
|
Источники получения актуальной информации о характере и динамике устойчивости возбудителей инфекции |
|
Основные понятия о факторах, влияющих на возникновение и распространение устойчивых форм возбудителей инфекций |
|
Методы и источники получения информации о структуре и особенностях использования противоинфекционных лекарственных средств |
|
Вмешательства с доказанной эффективностью для предотвращения и уменьшения устойчивости возбудителей инфекций |
|
Роль других специалистов (микробиологов, эпидемиологов, врачей, административных работников) в осуществлении инфекционного контроля |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.10. Трудовая функция
Наименование |
Ведение учетно-отчетной медицинской документации |
Код |
А/10.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Оформление карт экспертной оценки качества фармакотерапии, протокола консультации |
Оформление карт-извещений о неблагоприятных побочных реакциях или неэффективности лекарственных средств |
|
Ведение отчетности |
|
Подготовка АВС/VEN- анализа, DDD-анализа |
|
Необходимые умения |
Получать информацию о заболевании, собирать фармакологический и аллергологический анамнез |
Оценивать тяжесть состояния больного, определять группу риска по неблагоприятным побочным реакциям |
|
Собирать информацию о назначенных препаратах, выявлять препараты с узкой широтой терапевтического действия |
|
Оценивать наличие неблагоприятных побочных реакций у больного, в т.ч. серьезных; оценивать причинно-следственную связь «неблагоприятная побочная реакция–лекарственное средство» |
|
Оценивать безопасность лекарственных средств при беременности и в период кормления грудью |
|
Выписывать направления на специальные методы исследования (лабораторные, рентгенологические и функциональные), оценивать функцию печени, почек и других органов и состояний, изменяющих фармакокинетику лекарственных средств |
|
Оценивать взаимодействие назначенных препаратов |
|
Оценивать данные микробиологического мониторинга |
|
Оценивать вероятность наличия и/или выявления фармакогенетических особенностей больного |
|
Фиксировать в карте экспертной оценки качества фармакотерапии, протокола консультации выявленные замечания или рекомендации для лечащего врача |
|
Фиксировать выявленную дефектуру и передавать информацию в отдел качества |
|
Разрабатывать формуляр ЛПУ |
|
Оценивать фармакоэкономические преимущества закупаемых лекарственных средств, оценивать объем потребления лекарственных средств в соответствии с профилем медицинской организации, составлять их ассортимент |
|
Необходимые знания |
Требования к ведению медицинской документации |
Знание основ законодательства в сфере обращения лекарственных средств, ведомственных приказов |
|
Требования к назначению лекарственных средств в соответствии с основами законодательства в сфере обращения лекарственных средств, ведомственных приказов |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами и врачами иных специальностей медицинской организации в форме участия во врачебной комиссии или в форме проведения организационно-методических и обучающих мероприятий, направленных на повышение эффективности и безопасности лекарственной терапии. |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.11. Трудовая функция
Наименование |
Участие в работе врачебных комиссий, касающихся применения лекарственных средств у пациентов; клинико-экспертных комиссиях |
Код |
А/11.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Сбор информации об обращении лекарственных средств в медицинской организации (назначение лекарственных средств при индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям: не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, по торговым и международным наименованиям, не входящим в лекарственный формуляр; назначение препаратов «вне инструкции») |
Оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, касающихся назначения лекарственных средств |
|
Направление сообщений в Федеральную службу по надзору сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных средств о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного средства, серьезных и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных средств |
|
Принятие решения по вопросам назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации |
|
Принятие решения о назначении лекарственных средств в случаях и в порядке, которые установлены нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, устанавливающими порядок назначения и выписывания лекарственных средств, включая наркотические и психотропные лекарственные средства, а также лекарственных средств, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг |
|
Анализ заболеваемости, в том числе матерей и новорожденных, внутрибольничными инфекциями, разработка и реализация мероприятий по профилактике заболеваемости внутрибольничными инфекциями |
|
Анализ собранной информации о заболевании пациента |
|
Анализ собранной информации о лекарственных средствах, назначенных пациенту |
|
Участие в установлении (в составе специалистов, принимающих экспертное решение) степени выраженности ограничений трудоспособности и нуждаемость в коррекции фармакотерапии |
|
Составление программы дополнительного обследования (при необходимости) |
|
Определение необходимости консультаций и направление пациента на прием (консультацию) к специалистам |
|
Необходимые умения |
Получать информацию о заболевании, собирать фармакологический и аллергологический анамнез |
Собирать информацию о назначенных лекарственных средствах, выявлять препараты с узкой широтой терапевтического действия, выявлять препараты назначенные «вне инструкции», лекарственные средства, не входящие в стандарты и клинические рекомендации, в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, в лекарственный формуляр |
|
Оценивать наличие неблагоприятной побочной реакции у больного, в т.ч. серьезных; оценивать причинно-следственную связь «неблагоприятная побочная реакция–лекарственное средство» |
|
Применять клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. |
|
Оценивать взаимодействие назначенных препаратов |
|
Оценивать безопасность лекарственных средств при беременности и в период кормления грудью |
|
Оценивать данные микробиологического мониторинга |
|
Оформлять карту экспертной оценки качества фармакотерапии, протокола консультации |
|
Подготовить заседания ВК по вопросам лекарственного обращения (фармакологической подкомиссии) |
|
Оформлять протоколы ВК по вопросам лекарственного обращения (фармакологической подкомиссии) |
|
Подготовить отчеты о деятельности ВК по вопросам лекарственного обращения (фармакологической подкомиссии) |
|
Необходимые знания |
Требования к ведению медицинской документации |
Знание основ законодательства в сфере обращения лекарственных средств, ведомственных приказов |
|
Методология доказательной медицины. Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных средств внутри фармакологической группы. |
|
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Инструкции по медицинскому применению лекарственных средств |
|
Основные понятия о факторах, влияющих на возникновение и распространение устойчивых форм возбудителей инфекций |
|
Особенности выдачи рецептов по определённым категориям лекарственных средств |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами и врачами иных специальностей медицинской организации в форме участия во врачебной комиссии или в форме проведения организационно-методических и обучающих мероприятий, направленных на повышение эффективности и безопасности лекарственной терапии |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.12. Трудовая функция
Наименование |
Организация работы и курирование функционирования формулярной комиссии / комитета |
Код |
А/12.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Участие в работе Формулярной комиссии |
Участие в пересмотре Формулярного перечня не реже 1 раза в год. |
|
Организация дополнительной экспертизы Формулярного перечня или его разделов в случае возникновения необходимости |
|
Представление на заседание Комиссии экспертных заключений по полученным материалам о лекарственных средствах |
|
Рассмотрение предложений по включению или исключению лекарственного средства в Формулярный перечень |
|
Ведение отчетности - оформление протоколов заседания Формулярной комиссии |
|
Необходимые умения |
Рассмотривать и анализировать статистические данные по заболеваемости |
Анализировать фармакоэпидемиологические данные спектра используемых и закупаемых лекарственных средств в соответствии с профилем медицинской организации |
|
Рассмотривать и проводить научную экспертизу материалов по лекарственным средствам, включаемых в Формулярный перечень, с позиций доказательной медицины |
|
Обосновывать включение в Формулярный перечень лекарственных средств, исходя из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, современных клинических рекомендаций, стандартов МЗ РФ и данных РКИ в соответствии с профилем медицинской организации |
|
Анализировать рациональность использования лекарственных средств в учреждении здравоохранения |
|
Выбирать антимикробные препараты для включения в Формуляр ЛПУ с учетом микробиологического мониторинга |
|
Необходимые знания |
Требования к ведению медицинской документации |
Знание основ законодательства РФ в сфере обращения лекарственных средств, нормативно-правовых актов Министерства Здравоохранения Российской Федерации |
|
Требования к назначению лекарственных средств в соответствии с основами законодательства в сфере обращения лекарственных средств |
|
Механизмы антибиотикорезистентности |
|
Методология доказательной медицины. Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных средств внутри фармакологической группы |
|
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами и врачами иных специальностей медицинской организации в форме участия в формулярной комиссии |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.13. Трудовая функция
Наименование |
Участие в организации работы и функционирования комиссий / комитетов по этике научных исследований |
Код |
А/13.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Участие в работе комиссий/комитетов по этике научных/диссертационных исследований |
Организация этической экспертизы научных исследований |
|
Представление на заседание комиссий/комитетов по этике экспертных этических заключений по научным исследованиям |
|
Анализ карт сообщений на неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств |
|
Необходимые умения |
Рассмотривать и анализировать документы по клиническому исследованию/испытанию |
Вести необходимую документацию комиссий/комитетов по этике |
|
Рассмотривать и проводить научную экспертизу сообщений на неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств |
|
Владеть методами определения причинно-следственной связи неблагоприятной побочной реакции и лекарственного препарата |
|
Необходимые знания |
Требования к проведению научных исследований |
Знание распространенных и клинически значимых неблагоприятных побочных реакции при применении лекарственных средств из различных фармакологических групп |
|
Требования к ведению медицинской документации в клинических исследованиях |
|
Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных средств |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Особенности проведения научных исследований у беременных, кормящих грудью женщин, в педиатрической практике, у лиц пожилого возраста |
|
Знание основ фармаконадзора |
|
Знание основ законодательства в сфере обращения лекарственных средств и проведения научных исследований (международные и российские) |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Знание основ статистики |
3.1.14. Трудовая функция
Наименование |
Участие в составлении заявок на закупки лекарственных средств медицинской организации |
Код |
А/14.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Участие в работе комиссии по закупке лекарственных средств |
Согласование закупаемого ассортимента лекарственных средств по номенклатуре и количеству в соответствии с утвержденными рекомендациями, стандартами медицинской помощи и перечнями лекарственных средств |
|
Составление списка лекарственных средств, рекомендованных к закупке, на основании анализа вхождения препаратов в Формуляр; количества лекарственных средств, израсходованных за год; примерного расхода отдельных препаратов за месяц; остатка лекарственных средств на складе |
|
Участие в формировании лотов для аукциона, выделении уникальных препаратов для формирования монолотов |
|
Участие в подготовке технических заданий на закупаемые лекарственные средства |
|
Рассмотрение полученных заявок на участие в аукционе (разрешение или отклонение) |
|
Необходимые умения |
Рассматривать и анализировать статистические данные по заболеваемости |
Анализировать фармакоэпидемиологические данные спектра закупаемых лекарственных средств в соответствии с профилем медицинской организации |
|
Собирать информацию о препаратах из Государственного реестра лекарственных средств, данных рандомизированных клинических исследований, данных о вновь выявленных неблагоприятных побочных реакциях |
|
Анализировать инструкции по медицинскому применению препаратов, выделять различия информации в инструкциях между воспроизведенными лекарственными средствами |
|
Анализировать фармакоэкономические преимущества лекарственных средств на основании данных российских клинико-экономических исследований |
|
Необходимые знания |
Требования к оформлению медицинской документации |
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Знание основ законодательства РФ, законодательства в сфере обращения лекарственных средств, нормативно-правовых актов министерства здравоохранения Российской Федерации |
|
Особенности фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и безопасности лекарственных средств внутри фармакологической группы |
|
Методология доказательной медицины. Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами и врачами иных специальностей медицинской организации в форме участия в формулярной комиссии |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.15. Трудовая функция
Наименование |
Организация мониторинга безопасности и неэффективности при применении лекарственных средств (фармаконадзор) |
Код |
А/15.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Разработка плана мониторинга неэффективности фармакотерапии в медицинской организации и контроль над его выполнением |
Разработка плана мероприятий по оптимизации использования лекарственных средств в медицинской организации для предотвращения случаев неэффективности фармакотерапии |
|
Разработка плана мониторинга безопасности лекарственной терапии в медицинской организации и контроль над его выполнением |
|
Разработка плана мероприятий по оптимизации использования лекарственных средств в медицинской организации для профилактики неблагоприятных побочных реакций |
|
Организация системы сбора, анализа и сообщения в установленном порядке в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти информации о побочных действиях, нежелательных реакциях, серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных средств, случаях передозировки, отсутствии эффективности лекарственных средств в медицинской организации |
|
Организация и проведение образовательных мероприятий по фармаконадзору для работников медицинской организации |
|
Организация разборов сложных случаев и ошибок по применению лекарственных средств |
|
Организация конференций по вопросам применения лекарственных средств, их побочным эффектам и лекарственному взаимодействию, включая организацию образовательных программ и школ для пациентов |
|
Необходимые умения |
Определять методы (клинические, лабораторные, инструментальные) мониторинга эффективности лекарственной терапии |
Определять критерии отсутствия эффективности лекарственной терапии |
|
Определять методы (клинические, лабораторные, инструментальные) мониторинга безопасности лекарственной терапии |
|
Разрабатывать алгоритм сбора, обработки и сообщения в установленном порядке в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти информацию о побочных действиях, нежелательных побочных реакциях при применении лекарственных средств, отсутствии их эффективности в медицинской организации |
|
Разрабатывать алгоритм коррекции лекарственной терапии (изменение режимов дозирования, отмена и/ или замена лекарственных средств) при ее неэффективности или при возникновении неблагоприятной побочной реакции |
|
Работать с сообщениями по безопасности лекарственных препаратов и собирать дополнительные сведения по безопасности лекарственных препаратов |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
Законодательство в сфере безопасности лекарственных средств в Российской Федерации |
|
Структура и функционирование системы фармаконадзора в Российской Федерации и глобальной системы фармаконадзора |
|
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Порядок приема, регистрации, обработки и предоставления в уполномоченные органы исполнительной власти сообщений по безопасности и неэффективности лекарственных препаратов |
|
Механизмы и классификация нежелательных лекарственных реакций |
|
Факторы риска развития нежелательных лекарственных реакций или неэффективности терапии |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств внутри фармакологической группы |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, беременных и кормящих грудью женщин, пациентов с нарушениями функции печени, почек |
|
Механизмы и результат межлекарственных взаимодействий, взаимодействий лекарственных средств с пищей, алкоголем |
|
Методология доказательной медицины |
|
Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиций доказательной медицины |
|
Клинические, лабораторные, инструментальные методы оценки эффективности лекарственных средств, критерии отсутствия эффективности лекарственной терапии |
|
Классификация, эпидемиология, механизмы развития, факторы риска, диагностика, коррекция и профилактика неблагоприятных побочных реакций при применении лекарственных средств |
|
Клинические, лабораторные, инструментальные методы оценки безопасности лекарственных средств |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.16. Трудовая функция
Наименование |
Определение необходимости и проведение фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализов в медицинской организации, в регионе, в стране для оценки медицинских технологий |
Код |
А/16.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Выявление актуального явления или технологии, относящиеся к рациональному проведению фармакотерапии, нуждающиеся в эпидемиологическом или экономическом мониторинге |
Выбор эффективного метода и исходных данных для проведения фармакоэпидемиологического или клинико-экономического анализа |
|
Организация и согласование с другими специалистами фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа, определение целей его проведения, сроков, периодичности и использования результатов |
|
Интерпретация результатов фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа/оценки технологии здравоохранения, донесение их до сведения заинтересованных лиц |
|
Формулировка практических рекомендаций по результатам проведенного фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа |
|
Необходимые умения |
Выбирать явление или технологию, относящиеся к рациональному проведению фармакотерапии, нуждающиеся в эпидемиологическом или экономическом мониторинге |
Формулировать цель для проведения фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа |
|
Выбирать параметры для изучения в ходе фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа |
|
Выбирать исходные данные для проведения фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа и учитывать источники возможных систематических ошибок |
|
Использовать медицинские и другие базы данных для проведения фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа |
|
Выбирать метод проведения фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа |
|
Интерпретировать результаты фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа/оценки технологии здравоохранения |
|
Формулировать практические рекомендации на основе фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа/оценки технологии здравоохранения |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
Основные понятия и методы в фармакоэпидемиологии, решаемые задачи |
|
Основные понятия, методы и формулы в фармакоэкономике |
|
Области применения фармакоэпидемиологических и фармакоэкономических исследований |
|
Источники информации для проведения фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа/оценки технологии здравоохранения |
|
Медицинские, социальные и другие базы данных как возможные источники для проведения фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа/оценки технологии здравоохранения |
|
Частые систематические ошибки и ограничения, связанные с обобщением данных при проведении фармакоэпидемиологического или фармакоэкономического анализа/оценки технологии здравоохранения |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.17. Трудовая функция
Наименование |
Проведение выборочного клинико-фармакологического аудита (экспертная оценка качества фармакотерапии) историй болезни и амбулаторных карт пациентов |
Код |
А/17.8. |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Ретроспективный анализ не менее 5% историй болезни/амбулаторных карт всех пролеченных больных в медицинской организации с оформлением «Карты экспертной оценки качества фармакотерапии» |
Экспертиза фармакотерапии при разборе на клинико-экспертной комиссии |
|
Экспертиза фармакотерапии случаев с летальным исходом |
|
Экспертиза фармакотерапии при проведении судебно-медицинской экспертизы |
|
Выборочный экспертный анализ амбулаторных карт пациентов, получавших рецепты на лекарственные средства на льготных условиях |
|
Оформление результатов экспертизы историй болезни/амбулаторных карт в виде «Акта проверки рациональности использования лекарственных средств» |
|
Доведение результатов экспертной работы до сведения заведующего отделением и врачей |
|
Организация совместно с заведующим отделением и/или заместителем главного врача семинара для выработки совместной стратегии по устранению выявленных недостатков и оптимизации фармакотерапии |
|
Необходимые умения |
Оценивать соответствие проводимой терапии основного заболевания стандартам лечения и клиническим рекомендациям с точки зрения рациональности выбора базовых лекарственных средств и их комбинаций |
Анализировать лекарственные назначения на предмет рациональности выбора лекарственной формы, дозы, кратности применения и способа введения лекарственного средства |
|
Оценивать учет возраста пациента, сопутствующей патологии при проведении фармакотерапии |
|
Оценивать учет межлекарственных взаимодействий, взаимодействий лекарственных средств с пищей при проведении фармакотерапии |
|
Оценивать адекватность выбора и выполнение плана оценки эффективности проводимой фармакотерапии |
|
Оценивать адекватность мероприятий по контролю и профилактике неблагоприятных побочных реакций при проведении фармакотерапии |
|
Выявлять неблагоприятные побочные реакции при применении лекарственных средств |
|
Оценивать оформление листа назначений |
|
Необходимые знания |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Клиническая фармакология фармакологических групп лекарственных средств |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств внутри фармакологической группы |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, детей, беременных и кормящих грудью женщин, пациентов с нарушениями функции печени, почек |
|
Механизмы и результат межлекарственных взаимодействий, взаимодействий лекарственных средств с пищей, алкоголем |
|
Методология доказательной медицины |
|
Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиций доказательной медицины |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Клинические, лабораторные, инструментальные методы оценки эффективности и безопасности лекарственных средств, критерии отсутствия эффективности лекарственной терапии |
|
Классификация, эпидемиология, механизмы развития, факторы риска, диагностика, коррекция и профилактика неблагоприятных побочных реакций при применении лекарственных средств из различных фармакологических групп |
|
Особенности применения лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, детей, беременных и кормящих грудью, пациентов с нарушениями функций печени и почек |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.18. Трудовая функция
Наименование |
Организация внедрения информационных технологий с целью оптимизации применения лекарственных средств, контроля их эффективности и безопасности в медицинской организации |
Код |
А/18.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Участие в разработке информационных систем медицинской организации в части лекарственной терапии |
Внедрение АТХ классификации в систему номенклатур склада-аптеки |
|
Внедрение информации о лекарственном средстве (доза, кратность введения препарата, отнесение к ограничительным спискам) в медицинскую информационную систему |
|
Внедрение отчетной документации клинического фармаколога в медицинскую информационную систему |
|
Участие в разработке электронных форм отчетов о лекарственном обеспечении, назначении препаратов, не входящих с перечень жизненно важных и важнейших лекарственных средств |
|
Участие в разработке информационных сигналов для врачей о назначении потенциально опасных взаимодействий, потенциально не рекомендованных лекарственных средств |
|
Участие в автоматизации заполнения рецептов в зависимости от категории лекарственного средства |
|
Внедрение извещения о неблагоприятных побочных реакций в медицинскую информационную систему медицинской организации |
|
Участие в разработке механизмов персонифицированного списания медикаментов |
|
Внедрение стандартов введения пациентов в информационную медицинскую систему |
|
Необходимые умения |
Разрабатывать технические задания для разработки систем поддержки принятия решения в области применения лекарственных средств для последующего их внедрения в медицинскую информационную систему |
Анализировать имеющиеся ресурсы медицинской информационной системы и разрабатывать алгоритм ее изменений |
|
Составлять план внедрения документации в медицинскую информационную систему |
|
Составлять отчеты из представленных данных медицинской информационной системы |
|
Необходимые знания |
АТХ классификация лекарственных средств |
Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
|
Основы межлекарственных взаимодействий |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Информационные базы обновленных инструкций по медицинскому применению лекарственных средств |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.19. Трудовая функция
Наименование |
Участие в организации и проведении школ для пациентов по вопросам рационального использования и правил приема лекарственных средств |
Код |
А/19.8. |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Составление программы, положения о работе школы, учебного плана, графика проведения школы |
Подготовка информационно–методических материалов для пациентов в соответствие с тематикой школы (памятки, листовки, буклеты, наглядные пособия) |
|
Подготовка презентаций и проведение лекций для пациентов |
|
Подготовка информации и составление плана интерактивных бесед с пациентами |
|
Ведение журнала учета работы школы |
|
Составление анкет, опросных листов для пациентов |
|
Анализ работы школы с учетом оценки эффективности проводимых мероприятий |
|
Необходимые умения |
Поиск информации о лекарственных средствах, сведений о побочных эффектах применения биологически активных добавок, влиянии вредных привычек и различных видов пищи, фитопрепаратов на эффективность и безопасность лекарственных средств |
Адаптировать информацию из инструкций по медицинскому применению лекарственных средств и клинических рекомендаций к восприятию лицами без медицинского образования |
|
Использовать компьютерные программы и Интернет-сервисы в поиске информации о лекарственных средствах, тактике ведения различных заболеваний |
|
Информировать пациенток о рисках для плода и ребенка при применении лекарственных средств при беременности и лактации |
|
Составлять сигнальную информацию в медицинской документации и медицинской информационной системе о выявленной в ходе проведения школы неблагоприятной побочной реакции у пациента |
|
Информировать пациентов о нежелательных эффектах самолечения |
|
Необходимые знания |
Правила этики и деонтологии |
Основы патологии |
|
АТХ классификация лекарственных средств |
|
Принципы фармакотерапии заболеваний человека с позиции доказательной медицины, правила применения лекарственных средств |
|
Немедикаментозные меры профилактики неблагоприятных побочных реакций у пациента |
|
Механизмы межлекарственных взаимодействий, взаимодействия лекарственных средств с пищей, алкоголем. |
|
Факторы риска развития неблагоприятных побочных реакций, причинно-следственные связи между применением лекарственного средства и развитием неблагоприятной побочной реакции |
|
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у пациентов пожилого и старческого возраста, нарушениями функций печени или почек. |
|
Особенности применения лекарственных средств у беременных и кормящих грудью женщин, тератогенность, эмбриотоксичность, фетотоксичность лекарственных средств, категории риска негативного влияния лекарственных средств на плод |
|
Особенности применения лекарственных средств в педиатрии |
|
Знание основ законодательства в сфере обращения лекарственных средств, ведомственных приказов. Правовые основы применения лекарственных средств в Российской Федерации и источники информации о лекарственных средствах |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Другие характеристики |
Навыки работы с лицами, не имеющими медицинского образования |
Взаимодействие с другими специалистами, направляющими пациентов на школу пациентов |
|
Соблюдение морально-этических норм и правил в работе, сохранение врачебной тайны |
|
Следование требованиям должностной инструкции |
3.1.20. Трудовая функция
Наименование |
Организация поиска, анализ исследований эффективности и безопасности лекарственных средств и обеспечение объективной независимой достоверной информацией о доказанных эффектах лекарственных средств (пользе и вреде) профессионального сообщества здравоохранения и населения в целом |
Код |
А/20.8. |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Изучение источников объективной независимой достоверной информации о доказанных эффектах лекарственных средств |
Выбор актуальной информации для конкретного учреждения здравоохранения в соответствии с профилем, уровнем оказания медицинской помощи |
|
Разработка формата представления новой информации врачам по эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Организация регулярных мероприятий для профессионалов здравоохранения по представлению независимой достоверной информации о лекарственных средствах (новых и существующих) |
|
Выбор актуальной информации для населения в соответствии с сезоном года, эпидемиологической ситуацией, потребностью и уровнем подготовки конкретной группы населения |
|
Разработка формата представления новой информации по доказанной пользе и вреду лекарственных средств населению |
|
Представление информации в электронном формате в соответствии с уровнем компьютеризации лечебно-диагностического процесса |
|
Поиск информации в независимых базах данных по лекарственным средствам, клиническим испытаниям, систематическим обзорам по эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Отбор актуальной информации для конкретного учреждения здравоохранения в соответствии с профилем, уровнем оказания медицинской помощи |
|
Разработка формата представления новой информации врачам по эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Организация регулярных мероприятий (конференции, круглые столы, комиссии по экспертизе, КИЛИ, сообщения на общебольничных планерках и т.п.), по представлению новой информации коллегам. Представление информации в электронном формате в соответствии с уровнем компьютеризации лечебно-диагностического процесса |
|
Организация регулярных мероприятий для населения по представлению независимой достоверной информации о лекарственных средствах (новых и существующих) |
|
Руководство разработкой планов поиска исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Организация и контроль поиска и анализа исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Согласование процедур, относящихся к процессам организации, планирования, порядку проведения и контролю поиска и анализа исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Интерпретация результатов исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Организация проведения персоналом анализа рисков для безопасности лекарственных средств по результатам исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Организация и контроль разработки и ведения документации по оценке результатов исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Необходимые умения |
Работа с электронными базами данных, умение формировать поисковые запросы; умение проводить поиск |
Навыки критической оценки публикаций клинических исследований, вторичных и третичных исследований, обзоров, систематических обзоров |
|
Анализировать результаты исследований эффективности и безопасность лекарственных средств и условий их проведения |
|
Пользоваться информационными технологиями, в том числе использующимися уполномоченным государственным органом исполнительной власти по исследованиям эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Редактировать научные тексты профессионального содержания |
|
Осуществлять поиск и анализ регуляторной, научной и научно-медицинской информации для решения профессиональных задач в области исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Обобщать результаты различных исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Делать заключения и выводы по результатам исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Обучать врачей навыкам определения качественных исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Умение выделять основную мысль, умение обобщать, умение анализировать информацию, выступать публично, просто и лаконично излагать сложные концепции |
|
Необходимые знания |
Отечественные и международные базы данных о лекарственных средствах и клинических исследованиях |
Принципы поиска необходимой информации по вопросам обращения лекарственных средств |
|
Методы исследования эффективности и безопасности лекарственных средств, анализа рисков пользы и вреда |
|
Методы критической оценки публикаций, отчетов об исследованиях и др. |
|
Методы продвижения лекарственных средств на рынок и способов введения в заблуждение профессионального сообщества и населения в целом относительно пользы и вреда лекарственных средств |
|
Теория управления информацией и концепция о влиянии интересов на представление информации |
|
Требования к порядку проведения исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Требования к объему и видам исследований эффективности и безопасности лекарственных средств |
|
Правила государственного регулирования лекарственных средств, регуляторные процедуры в отношении лекарственных средств (вопросы клинической безопасности и эффективности) |
|
Способы и методы управления клиническими исследованиями лекарственных средств |
|
Методы прогнозирования токсичности и эффективности лекарственных средств |
|
Планы оценки безопасности и эффективности лекарственных средств, применяемые в доклинических и клинических исследованиях |
|
Методы математической статистики |
|
Методы и способы проведения обобщенного анализа исследований эффективности и безопасности лекарственных средств, в том числе мета-анализа |
|
Молекулярные, биохимические, клеточные, органные и системные механизмы действия лекарственных средств |
|
Методы планирования экспериментов и научных исследований, применяемые в доклинических и клинических исследованиях лекарственных средств |
|
Методы управления рисками для безопасности лекарственных средств |
|
Делопроизводство и документооборот, в том числе электронный |
|
Современные информационные технологии, в том числе использующиеся уполномоченными государственными органами исполнительной власти (по доклиническим и клиническим исследованиям лекарственных средств) |
|
Требования по санитарному режиму, охране труда, противопожарной безопасности, экологии окружающей среды, порядок действий при чрезвычайных ситуациях |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Другие характеристики |
Нормы делового общения и культуры, профессиональной психологии, этики и деонтологии |
Коммуникативные навыки |
|
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
|
Высокий уровень познавательной деятельности |
|
Отсутствие конфликта интереса |
3.1.21. Трудовая функция
Наименование |
Организация и проведение клинических исследований лекарственных средств |
Код |
А/21.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Поиск клинических баз для проведения клинических исследований лекарственных средств |
Оценка возможности проведения клинических исследований лекарственных средств на базе конкретного лечебного учреждения |
|
Выполнение работ по подготовке, мониторингу и сопровождению клинических исследований лекарственных средств |
|
Разработка (и) или согласование документации клинических исследований лекарственных средств, включая планы клинических исследований и процедуры их сопровождения и координации |
|
Организация работ по проведению клинических исследований лекарственных средств на базе конкретного медицинского учреждения |
|
Проведение аудита контрактных исследовательских и медицинских организаций, осуществляющих клинические исследования лекарственных средств, на соответствие установленным требованиям |
|
Оценка промежуточных и окончательных результатов клинических исследований лекарственных средств |
|
Представление предложений о досрочном прекращении или приостановке клинических исследований лекарственных средств |
|
Оформление и проверка документации по клинической части регистрационного досье |
|
Проведение анализа рисков безопасности и эффективности лекарственных средств по результатам клинических исследований |
|
Проведение оценки рекламных материалов на соответствие установленным требованиям и результатам клинических исследований лекарственных средств |
|
Организация проведения фармакоэпидемиологических и фармакоэкономических исследований, других наблюдательных исследований лекарственных средств |
|
Организация разработки макетов печатных материалов (инструкция по медицинскому применению) |
|
Необходимые умения |
Анализировать документы регистрационного досье (клиническую часть), планы и отчеты о клинических исследованиях лекарственных средств |
Оформлять отчет для спонсора по результатам аудита исследовательских организаций, осуществляющих клинические исследования лекарственных средств |
|
Контролировать соблюдение процедуры подписания информированных согласий субъектами исследования и принимать в ней участие |
|
Оценивать годность субъектов для включения в клиническое исследование и включать их в клиническое исследование |
|
Контролировать выполнение и выполнять протокол клинического исследования |
|
Заполнять и анализировать заполнение первичных документов клинического исследования |
|
Контролировать условия хранения для обеспечения стабильности исследуемых лекарственных средств на протяжении всего периода использования |
|
Назначать, вводить и контролировать введение исследуемого лекарственного средства |
|
Заполнять и контролировать заполнение форм по учету исследуемых лекарственных средств |
|
Контролировать хранение, использование и уничтожение исследуемого лекарственного средства |
|
Проводить оценку рисков для безопасности и эффективности лекарственных средств |
|
Оценивать эффективность и безопасность исследуемых лекарственных средств |
|
Регистрировать и оценивать нежелательные реакции и серьезные нежелательные реакции при использовании лекарственных средств в рамках клинических исследований |
|
Составлять документацию, касающуюся клинических исследований лекарственных средств и изделий медицинского назначения |
|
Осуществлять поиск и анализ регуляторной и научной информации в области клинических исследований, эффективности и безопасности лекарственных средств для решения профессиональных задач |
|
Оценивать внесение планируемых изменений в лекарственный препарат с целью определения необходимости проведения клинических исследований |
|
Пользоваться информационными технологиями, в том числе использующимися уполномоченным государственным органом исполнительной власти по клиническим исследованиям лекарственных средств |
|
Необходимые знания |
Методы планирования клинических исследований лекарственных средств |
Требования к объему и видам клинических исследований лекарственных средств |
|
Правила оценки безопасности и эффективности лекарственных средств, применяемых в клинических исследованиях |
|
Требования к порядку проведения клинических исследований лекарственных средств (надлежащая клиническая практика); ОСТ 42-511-99 Правила проведения качественных клинических испытаний в Российской Федерации |
|
Правила государственного регулирования обращения лекарственных средств, регуляторные процедуры в отношении лекарственных средств (вопросы клинической безопасности и эффективности) |
|
Методы прогнозирования токсичности лекарственных средств |
|
Молекулярные, биохимические, клеточные, органные и системные механизмы действия лекарственных средств |
|
Методы математической статистики, используемые для оценки результатов клинических исследований лекарственных средств |
|
Фармакология и биофармация, клиническая фармакология |
|
Методы управления рисками для безопасности лекарственных средств |
|
Нормы делового общения и культуры, профессиональной психологии, этики и деонтологии |
|
Принципы обеспечения качества и порядок функционирования системы менеджмента качества в исследовательской организации |
|
Требования по санитарному режиму, охране труда, противопожарной безопасности, экологии окружающей среды, порядок действий при чрезвычайных ситуациях |
|
Клинические рекомендации медицинских профессиональных сообществ, стандарты РФ, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
3.1.22. Трудовая функция
Наименование |
Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме |
Код |
А/22.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
- |
- |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия
|
Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме |
Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме |
|
Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) |
|
Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме |
|
Необходимые умения |
Выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме |
Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) |
|
Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме |
|
Необходимые знания |
Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей) |
Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) |
|
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания |
|
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации |
|
Другие характеристики |
Коммуникативные навыки |
Навыки рабочих взаимоотношений с коллегами |
IV. Сведения об организациях – разработчиках профессионального стандарта
МОО «Ассоциация клинических фармакологов», город Москва |
Президент МОО, академик РАН, д.м.н., профессор Петров Владимир Иванович |
4.2. Наименования организаций-разработчиков
1 |
Союз медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата», город Москва |
2 |
Учебно-методическая комиссия по клинической фармакологии Федерального учебно-методического объединения по укрупненной группе специальностей и направлений подготовки в системе высшего образования 31.00.00 «Клиническая медицина» Координационного совета по области образования «Здравоохранение и медицинские науки» Министерства образования и науки Российской Федерации, город Москва |
3 |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России), город Москва |
4 |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России), город Волгоград |
5 |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России), город Санкт-Петербург |
6 |
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России), город Санкт-Петербург |
7 |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России), город Саратов |
[1] Общероссийский классификатор занятий.
[2] Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
[3] Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный № 27723) с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 1 августа 2014 г. № 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный № 33591).
[4] Приказ Минздрава России от 8
октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским
и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки
«Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Минюстом России 23
октября 2015 г., регистрационный
№ 39438), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 15 июня 2017
г. № 328н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2017 г., регистрационный №
47273).
[5] Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный № 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. № 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный № 29853), от 23 октября 2014 г. № 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный № 34729) и от 10 февраля 2016 г. № 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный № 41389).
[6] Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. № 352 «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Минюстом России 4 июля .2016 г., регистрационный № 42742)
[7] Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002,
№ 1, ст. 3; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 27, ст. 2878; 2008, № 39, ст. 3616; 2011, № 49, ст. 7031; 2013, № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6986; 2015, № 29, ст. 4356).
[8] Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный № 22111) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. № 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный № 28970) и от 5 декабря 2014 г. № 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный № 35848).
[9] Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, статья 3; 2015, № 1, статья 42).
[10] Статья 13 и 71 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 27, ст. 3477).
[11] Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и других служащих.
[12] Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
[13] Общероссийский классификатор специальностей по образованию.