Профессорско-преподавательским составом кафедры, в рамках научно-исследовательской работы Университета, проводятся исследования по следующим направлениям:
1. Юридическая ответственность за профессиональные и должностные правонарушения при осуществлении медицинской деятельности.
2. Конституционно-правовое обеспечение права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.
3. Конституционно-правовые гарантии охраны репродуктивного здоровья граждан в Российской Федерации.
4. Исследование причин дефектов оказания медицинской помощи и профилактика ненадлежащего ее оказания.
5. Организационно-правовые механизмы оказания медицинской помощи лицам с заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.
6. Проблемы действующего законодательства, регулирующего порядок трансплантации органов и (или) тканей человека.
Под научным руководством члена - корреспондента РАМН, профессора Ю.Д. Сергеева за последние пять лет выполнено и защищено 5 докторских и 11 кандидатских диссертаций по медицине и праву, в том числе сотрудниками кафедры защищены четыре диссертации на соискание ученой степени кандидата юридических наук. В настоящее время кафедральными сотрудниками выполняются две докторские и четыре кандидатские диссертации. Коллективом кафедры медицинского права медико-профилактического факультета за последние пять лет опубликовано в отечественных и зарубежных изданиях более 176 научных статей. Персонально заведующим кафедрой, член-корр. РАМН, проф. Ю.Д. Сергеевым – 91 научная работа, в том числе 7 монографий, руководств, учебный комплекс и учебные пособия (с соответствующими грифами). Подготовленный в 2008 году учебный комплекс «Медицинское право» в 3-х томах: т. 1. - Учебник по комплексной дисциплине «Правоведение. Медицинское право»; том 2 - Хрестоматия по медицинскому праву; том 3 - Руководство для обеспечения педагогического процесса (практикум) по медицинскому праву (тираж 5 000 экземпляров), рекомендован УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию ВУЗов России в качестве учебного пособия. Учебный комплекс предназначен для студентов всех факультетов медицинских и фармацевтических специальностей.
Особым этапом, оказавшим огромное влияние на развитие медицинского права, а также становление и формирование научно-практической деятельности кафедры стало создание в 2000 году Национальной Ассоциации медицинского права (НАМП), президентом которой является Ю.Д. Сергеев. Сегодня в НАМП входит более 130 действительных членов: крупных лечебно-профилактических, экспертных и образовательных учреждений, юридических, страховых и общественных организаций, объединяющих свыше 10 000 специалистов в области здравоохранения и права. За прошедшие годы была оказана действенная конкретная помощь многим коллективам, входящим в Ассоциацию, по разрешению серьезных медицинских происшествий, защите их прав и законных интересов, повышению квалификации и приобретению специальных медико-юридических познаний. В июне 2003 года в г. Москве был проведен I Всероссийский съезд (Национальный конгресс) по медицинскому праву, пленарные слушания проходили в залах Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Председателем Конгресса был избран Ю.Д. Сергеев, а в организации и подготовке данного научного форума приняли участие все сотрудники кафедры медицинского права медико-профилактического факультета. Учитывая важность вопросов, затрагиваемых в докладах на съезде, в его работе приняли участие руководители и представители Министерства здравоохранения РФ, Министерства образования РФ, Министерства юстиции РФ, Государственной Думы и Совета Федерации Федерального Собрания РФ, Генеральной прокуратуры РФ. В соответствии с Резолюциями съездов регулярно, каждые два года, проводятся Всероссийские съезды (Национальные конгрессы) по медицинскому праву. В г. Москве проведены II, III и IV Всероссийские съезды (Национальные конгрессы) по медицинскому праву (соответственно в 2005 г., 2007 г. и 2009 г.), четыре Всероссийские научно-практические конференции по медицинскому праву и биоэтике прошли в регионах (2004 г. – Самара, 2006 г. - Новосибирск, 2008 г. - Суздаль, в 2010 г. - Санкт-Петербург; в 2015 г. – Ярославль; в 2016 - Казань ). Все форумы проводились с международным участием и изданием фундаментальных «Сборников научных трудов», (под редакцией Ю.Д. Сергеева). Ежегодно, в ноябре, сотрудниками кафедры проводится Межрегиональная научно-практическая конференция «Проблемы ненадлежащего оказания медицинской помощи (экспертно-правовые вопросы)». В настоящее время идет подготовка к проведению V Всероссийского съезда (Национального конгресса) с международным участием по медицинскому праву (ноябрь 2017 г.). В 2003 году вышел в свет тиражом более 1000 экземпляров федеральный научно-практический журнал «Медицинское право» (главный редактор профессор Ю.Д. Сергеев), на страницах которого юристы и врачи, разрабатывающие отдельные темы фундаментальных и прикладных исследований в рамках новой науки - медицинского права России получили возможность вести профессиональные дискуссии. Журнал востребован, пользуется заслуженным авторитетом в среде медицинской и юридической общественности, заслужил профессиональные награды, включен ВАК РФ в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны публиковаться научные результаты диссертационных исследований», причем, одновременно и по медицине, и по правовым наукам. Национальная Ассоциация медицинского права и кафедра медицинского права медико-профилактического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова активно поддерживает международные связи. В 2000 году впервые представитель России - президент НАМП - на заседании Генеральной Ассамблеи Всемирной ассоциации медицинского права (WAML) был избран в Совет директоров этой авторитетной международной организации (переизбран в 2004 и 2008 г.г.) и успешно работает по настоящее время. Делегации НАМП принимали активное участие в работе Всемирных Конгрессов по медицинскому праву в гг. Хельсинки (Финляндия), Маастрих (Голландия), Сидней (Австралия), Тулуза (Франция), Пекин (Китай). В свою очередь, президент WAML А. Карми (A. Carmi) и ряд членов Совета директоров принимали участие в работе российских форумов. На кафедре медицинского права организован и активно функционирует студенческий научный кружок, осуществляющий углубленное изучение приоритетных медико-правовых проблем. Целью функционирования студенческого научного общества является выявление талантливой молодежи, перспективной в плане дальнейшего научного творчества. Эта деятельность дает возможность внедрения инновационных педагогических технологий, является результативной для стимуляции развития практических навыков, глубокому пониманию правовых вопросов. На заседаниях студенческого научного кружка обсуждаются практические вопросы правового обеспечения медицинской деятельности: особенности реализации прав пациентов при оказании медицинской помощи; дефекты медицинской помощи как факторы снижения ее качества; проблемы правового обеспечения трансплантации органов и тканей человека, применения методов вспомогательных репродуктивных технологий и т.д. В ходе решения конкретных задач интерес поддерживается рассмотрением случаев из практики. Общение идет на равных, студенты свободно обмениваются мнениями по созданию новых правовых механизмов реализации оказания медицинской помощи. Результатом работы студенческого научного общества кафедры медицинского права является участие членов кружка в научно-практических мероприятиях (в том числе международных), конференциях студентов и молодых ученых. Многие из них занимают почётные места.
Особым этапом, оказавшим огромное влияние на развитие медицинского права, а также становление и формирование научно-практической деятельности кафедры стало создание в 2000 году Национальной Ассоциации медицинского права (НАМП), президентом которой является Ю.Д. Сергеев. Сегодня в НАМП входит более 130 действительных членов: крупных лечебно-профилактических, экспертных и образовательных учреждений, юридических, страховых и общественных организаций, объединяющих свыше 10 000 специалистов в области здравоохранения и права. За прошедшие годы была оказана действенная конкретная помощь многим коллективам, входящим в Ассоциацию, по разрешению серьезных медицинских происшествий, защите их прав и законных интересов, повышению квалификации и приобретению специальных медико-юридических познаний. В июне 2003 года в г. Москве был проведен I Всероссийский съезд (Национальный конгресс) по медицинскому праву, пленарные слушания проходили в залах Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Председателем Конгресса был избран Ю.Д. Сергеев, а в организации и подготовке данного научного форума приняли участие все сотрудники кафедры медицинского права медико-профилактического факультета. Учитывая важность вопросов, затрагиваемых в докладах на съезде, в его работе приняли участие руководители и представители Министерства здравоохранения РФ, Министерства образования РФ, Министерства юстиции РФ, Государственной Думы и Совета Федерации Федерального Собрания РФ, Генеральной прокуратуры РФ. В соответствии с Резолюциями съездов регулярно, каждые два года, проводятся Всероссийские съезды (Национальные конгрессы) по медицинскому праву. В г. Москве проведены II, III и IV Всероссийские съезды (Национальные конгрессы) по медицинскому праву (соответственно в 2005 г., 2007 г. и 2009 г.), четыре Всероссийские научно-практические конференции по медицинскому праву и биоэтике прошли в регионах (2004 г. – Самара, 2006 г. - Новосибирск, 2008 г. - Суздаль, в 2010 г. - Санкт-Петербург; в 2015 г. – Ярославль; в 2016 - Казань ). Все форумы проводились с международным участием и изданием фундаментальных «Сборников научных трудов», (под редакцией Ю.Д. Сергеева). Ежегодно, в ноябре, сотрудниками кафедры проводится Межрегиональная научно-практическая конференция «Проблемы ненадлежащего оказания медицинской помощи (экспертно-правовые вопросы)». В настоящее время идет подготовка к проведению V Всероссийского съезда (Национального конгресса) с международным участием по медицинскому праву (ноябрь 2017 г.). В 2003 году вышел в свет тиражом более 1000 экземпляров федеральный научно-практический журнал «Медицинское право» (главный редактор профессор Ю.Д. Сергеев), на страницах которого юристы и врачи, разрабатывающие отдельные темы фундаментальных и прикладных исследований в рамках новой науки - медицинского права России получили возможность вести профессиональные дискуссии. Журнал востребован, пользуется заслуженным авторитетом в среде медицинской и юридической общественности, заслужил профессиональные награды, включен ВАК РФ в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны публиковаться научные результаты диссертационных исследований», причем, одновременно и по медицине, и по правовым наукам. Национальная Ассоциация медицинского права и кафедра медицинского права медико-профилактического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова активно поддерживает международные связи. В 2000 году впервые представитель России - президент НАМП - на заседании Генеральной Ассамблеи Всемирной ассоциации медицинского права (WAML) был избран в Совет директоров этой авторитетной международной организации (переизбран в 2004 и 2008 г.г.) и успешно работает по настоящее время. Делегации НАМП принимали активное участие в работе Всемирных Конгрессов по медицинскому праву в гг. Хельсинки (Финляндия), Маастрих (Голландия), Сидней (Австралия), Тулуза (Франция), Пекин (Китай). В свою очередь, президент WAML А. Карми (A. Carmi) и ряд членов Совета директоров принимали участие в работе российских форумов. На кафедре медицинского права организован и активно функционирует студенческий научный кружок, осуществляющий углубленное изучение приоритетных медико-правовых проблем. Целью функционирования студенческого научного общества является выявление талантливой молодежи, перспективной в плане дальнейшего научного творчества. Эта деятельность дает возможность внедрения инновационных педагогических технологий, является результативной для стимуляции развития практических навыков, глубокому пониманию правовых вопросов. На заседаниях студенческого научного кружка обсуждаются практические вопросы правового обеспечения медицинской деятельности: особенности реализации прав пациентов при оказании медицинской помощи; дефекты медицинской помощи как факторы снижения ее качества; проблемы правового обеспечения трансплантации органов и тканей человека, применения методов вспомогательных репродуктивных технологий и т.д. В ходе решения конкретных задач интерес поддерживается рассмотрением случаев из практики. Общение идет на равных, студенты свободно обмениваются мнениями по созданию новых правовых механизмов реализации оказания медицинской помощи. Результатом работы студенческого научного общества кафедры медицинского права является участие членов кружка в научно-практических мероприятиях (в том числе международных), конференциях студентов и молодых ученых. Многие из них занимают почётные места.
Профессорско-преподавательский состав кафедры выполняет тему научно-исследовательской работы: "Правовые, организационные и этические проблемы медицинской деятельности"
Актуальность темы исследования обусловлена исключительной социальной значимостью правоотношений, складывающихся в сфере охраны здоровья граждан и необходимостью создания системы специальных правовых механизмов, при помощи которых реализуются, охраняются и защищаются права пациентов, медицинских работников и организаций, а также пресекаются правонарушения в сфере здравоохранения. Вопросы правового обеспечения здравоохранения рассматриваются государством в качестве важнейших приоритетов государственной политики. В стратегии национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года отмечено, что прямое негативное воздействие на обеспечение национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации оказывают незавершенность формирования нормативной правовой базы здравоохранения. Проблемы, связанные с реализацией многих правовых норм Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в частности, по обеспечению доступности и определению критериев качества медицинской помощи населению, в настоящее время сохраняют свою остроту и далеки от окончательного решения.
Новизна исследования заключается в том, что впервые проводится комплексный (правовой и этический) анализ актуальных проблем правового регулирования осуществления медицинской деятельности и разработки путей профилактикиправонарушений в сфере здравоохранения.
Перспективность. В Российской Федерации наблюдается устойчивый рост рост возбужденных уголовных, административных, гражданских дел и доследственных проверок в отношении медицинских работников. Многие виды медицинской деятельности, в частности, использование вспомогательных репродуктивных технологий, трансплантация органов и тканей человека и др. находятся в стадии формирования должного механизма правового регулирования, потребность в котором с каждым годом усиливается в связи с научно-техническим прогрессом и развитием биотехнологий.
Значимость. Стремительно развивающаяся в Российской Федерации новая отрасль права - медицинское право, расширяя свои горизонты и овладевая новыми правовыми рубежами, трансформируется в процессе своего становления, приобретая все большую многоаспектность и тем самым убедительно демонстрируя свою жизнеспособность, самостоятельность и научную аргументированность. Сегодня одной из наиболее значимых проблем для российской системы здравоохранения является причинение вреда жизни или здоровью пациентов в результате ненадлежащего оказания медицинской помощи. Для профилактики правонарушений в сфере здравоохранения и обеспечения гарантии конституционного права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь необходимы научные разработки в действующем и формирующемся правовом поле. В настоящее время медицинское сообщество как никогда осознает необходимость владения специальными медико-правовыми знаниями для повышения качества и безопасности обеспечения населения медицинской помощью. Стремительное развитие современного законодательства, возросшие требования к оказанию медицинской помощи, факты неблагоприятных исходов медицинского вмешательства убедительно свидетельствуют о необходимости повышения юридических знаний в медицинской профессии.
Сферы возможного применения. Выводы НИР и НИОКР могут быть применены в правотворческой и правоприменительной деятельности. Они могут быть использованы для совершенствования нормативно-правовой базы, регулирующей отношения в сфере охраны здоровья, поиска путей устранения правовых пробелов и коллизий, профилактики конфликтов между врачами и пациентами, повышения качества медицинской помощи и обеспечения гарантий конституционного права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь. Инструментом практического решения многих вопросов в сфере медицинского права является принятие и реализация приоритетных национальных проектов, федеральных целевых программ, национальных стратегий и концепций, направленных на предупреждение наиболее серьезных угроз осуществлению прав населения.
Основные результаты проведенного исследования:
3.1.В ходе исследования проанализирован значительный объем общетеоретической и специальной научной литературы в сфере медицинского права, проведен анализ судебных решений, включая соответствующие Постановления Европейского Суда по правам человека проанализированы статистические данные, отражающие актуальные проблемы в сфере охраны здоровья граждан. Выделены и проанализированы новеллы Гражданского Кодекса РФ, Уголовного Кодекса РФ, Кодекса административного судопроизводства РФ,Кодекса РФ об административных правонарушениях, Трудового Кодекса РФ, Семейного Кодекса РФ, Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Проекта Федерального закона «О донорстве органов, частей органов человека и их трансплантации» и ряда подзаконных нормативно-правовых актов. Среди новелл законодательства следует отметить включение в КоАП РФ - административную ответственность медицинских работников и медицинских организаций. Систематизированы и классифицированы конституционно-правовые и иные юридические нормы, обеспечивающие реализацию прав граждан при осуществлении репродуктивной деятельности. Проанализированы гарантии и ограничения конституционных прав человека и гражданина при реализации репродуктивных прав посредством применения вспомогательных репродуктивных технологий. Исследованы проблемы реализации права на свободу репродуктивного выбора при искусственном прерывании беременности и медицинской стерилизации.
3.2. Исследованы правовые последствия ненадлежащего оказания медицинской помощи. Выявлены факторы, препятствующие повышению качества и обеспечению безопасности медицинской помощи и влияющие на частоту возникновения конфликтов. Разработаны практические рекомендации по снижению правовых рисков при осуществлении медицинской деятельности. Заведующим кафедрой медицинского права, профессором Сергеевым Ю.Д. дано определение новым научным терминам и понятиям, которым принадлежит будущее российского здравоохранения. Одним из ключевых понятий выступает правовая медицина – медицина, которая безоговорочно соответствует действующим законам, принятым стандартам оказания медицинской̆ помощи, юридическим и деонтологическим требованиям. В июне 2016 г. в г. Казани сотрудниками кафедры медицинского права совместно с профессорско-преподавательским составом кафедры судебной медицины Казанского государственного медицинского университета и кафедры судебной медицины, правоведения и биоэтики ИвГМА была проведена Всероссийская научно-практическая Конференция «Медицинское право России» (с изданием Сборника научно-практических материалов), главной целью которой стало объединение специалистов для коллегиального обозначения и совместного решения важнейших проблем, и сыграла исключительно важную роль в становлении медицинского права в России. В ноябре 2016 года в г. Москве проведена V Всероссийская научно-практическая конференция «Проблемы ненадлежащего оказания медицинской помощи (экспертно-правовые вопросы)» с публикацией Сборника научных трудов (включен в РИНЦ). Результаты научно-исследовательской работы сотрудников кафедры в 2016 году докладывались на научно-практических конгрессах и конференциях по медицинскому праву (в том числе международных), «круглых столах» органов законодательной власти (Государственная Дума Федерального Собрания РФ), посвященных правовым проблемам охраны здоровья граждан и научно-практических семинарах для практических работников здравоохранения.
3.3. Выявлен ряд правовых пробелов и коллизий и сформулированы конкретные предложения по совершенствованию действующего законодательства по следующим проблемам: проблемы правоприменительной практики реализации прав несовершеннолетних пациентов при оказании медицинской помощи, применение вспомогательных репродуктивных технологий; порядок искусственного прерывания беременности; медицинская стерилизация; уголовная ответственность в сфере донорства и трансплантации органов и (или) тканей человека. Определены пути совершенствования действующего законодательства и разработаны нижеследующие предложения в государственные органы законодательной и исполнительной власти. В целях совершенствования законодательства в сфере правового регулирования применения вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе суррогатного материнства, доцентом кафедры Павловой Ю.В. совместно с депутатом Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации профессором Мурзабаевой С. Ш. в ноябре 2015 г. был доработан и в ноябре 2015 г. повторно внесен в Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации Проект Федерального закона «О внесении изменений в Семейный кодекс Российской Федерации и статью 16 Федерального закона «Об актах гражданского состояния» в части применения вспомогательных репродуктивных технологий». В целях создания механизма реализации прав несовершеннолетних пациентов при оказании медицинской помощи с участием сотрудников кафедры был разработан законопроект Федерального закона от 28 июня 2016 г. N 223-ФЗ «О внесении изменений в Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации». По поручению Министерства здравоохранения РФ был разработан Проект Кодекса профессиональной этики работников здравоохранения Российской Федерации, который включил в себя основные этические нормы и морально-нравственные принципы поведения работника системы здравоохранения при осуществлении профессиональной деятельности. Определено, что в связи с присоединением Российской Федерации к Конвенции Совета Европы против торговли человеческими органами (Сантьяго-де-Компостела, 25 марта 2015 г.) необходима доработка ст.120 Уголовного кодекса РФ и криминализация ряда деяний в сфере донорства и трансплантации органов и (или) тканей человека.
3.4. На основе разработанного законопроекта Федерального закона от 28 июня 2016 г. N 223-ФЗ Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации от 8 марта 2015 г. N 21-ФЗ был дополнен главой 31.1. Производство по административным делам о защите интересов несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни.
3.5. Особое значение в научно-исследовательской работе кафедры имеет проведение научно-исследовательской работы в ходе проведения заседаний научного студенческого кружка и студенческих конференций. Эта деятельность дает молодым ученым возможность углубленного изучения новых правовых механизмов реализации прав пациентов, видов ответственности медицинских работников и медицинских организаций, способствует формированию правосознания будущего медицинского работника. Результатом работы студенческого научного общества кафедры медицинского права является участие членов СНК внаучно-практических конференциях студентов и молодых ученых. Результаты научно-исследовательской работы членов СНК докладывались на научно-практических конференциях студентов и молодых ученых. Многие работы занимают почетные места.Проведенные исследования молодых ученых нашли отражение в опубликованных научных статьях.
Оценка экономической эффективности внедрения полученных результатов. По предварительной оценке экономической эффективности внедрения полученных результатов можно предположить значительное повышение качества и безопасности медицинской помощи и, тем самым, снижение финансовых рисков медицинских организаций.